В вашем случае нужны радикальные меры. Вырезать все пораженные места, но есть большая вероятность, что при таких площадях сам кактус может погибнуть. Беда в том, что это столбовидное растение и все раны будут видны пожизненно. У шаровидных засохшие ранки постепенно с взрослением уходят вниз, а у вашего никак, поэтому можно попробовать обработать фунгицидом, например Фундазолом, и ждать здорового прироста. В дальнейшем отрезаем здоровую часть кактуса и укореняем заново. На оставшемся пеньке вновь появятся детки. Кактус надо обязательно пересадить в более бедную смесь (кактусную).